Острое респираторное заболевание (ОРЗ) – это общее понятие инфекций верхних дыхательных путей, которое относится к числу наиболее распространенных болезней во всем мире. ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция подразумевает наличие подтвержденного возбудителя из числа вирусов. Таким образом, если мы говорим ОРЗ, то это значит, что возбудитель не подтвержден, и наоборот, если мы говорим ОРВИ, это означает лабораторное выявление возбудителя и им является вирус.

Однако среди населения довольно распространенным остается термин простуда. Безусловно, наиболее частым возбудителем простудных заболеваний остается вирус, хотя не стоит забывать о бактериальных и грибковых агентах.

Простуда у ребенка обычно протекает легко, но могут развиваться и осложнения, такие как присоединение бактериальной инфекции, вовлечение в патологический процесс нижних дыхательных путей, обострение бронхиальной астмы и т.д. (1).

Причины простуды

Вирусы проникают в слизистую оболочку носа и горла, вызывая реакцию иммунной системы в виде воспаления. Как правило, причиной развития простуды является вирус, при этом большинство этих вирусов относится к 1 из 200 штаммов из 6 основных семейств: риновирус, грипп A/B/C, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирус и аденовирус (2).

Пути заражения вирусом:

  • Воздух. Когда больной кашляет, чихает или разговаривает, он может напрямую передать вирус ребенку.
  • Прямой контакт. Больной, прикоснувшись к ребенку, может оставить вирус, а ребенок затем перенести его на глаза, нос или рот.
  • Загрязненные поверхности. Некоторые вирусы живут на поверхности два часа или более. Ребенок может заразиться вирусом, прикоснувшись к зараженной поверхности, например к игрушке.

Существует ряд факторов риска, которые подвергают детей более высокой вероятности развития заболевания:

  • Незрелая иммунная система. Дети подвержены более высокому риску болезни, потому что они еще не сталкивались с возбудителями, вызывающих их, и не выработали к ним иммунитет.
  • Контакт с детьми. Ребенок подвергается риску заболеть проводя время с другими детьми, которые не всегда моют руки или прикрывают лицо при кашле и чихании. Важно знать, что вирусы могут распространяться через предметы, например игрушки.
  • Время года. И дети, и взрослые более подвержены простудным заболеваниям с начала осени и до конца весны.

Признаки простуды

Инкубационный период простуды от 1 до 3 дней после контакта ребенка с вирусом. Симптомы часто длятся от 1 до 2 недель. Симптомы могут быть разными для каждого ребенка.

Простуда у грудничка чаще всего клинически проявляется следующими симптомами:

  1. Проблемы со сном
  2. Беспокойство
  3. Заложенность носа
  4. Иногда рвота и диарея
  5. Высокая температура

У детей старшего возраста могут быть:

  1. Першение в горле
  2. Слезотечение
  3. Чихание
  4. Насморк и температура у ребенка
  5. Легкий кашель
  6. Боль в горле
  7. Ломота в теле
  8. Головные боли
  9. Озноб
  10. Повышенная утомляемость

Диагностика простуды

Чаще всего простуду можно диагностировать по клиническим проявлениям. Если врач подозревает, что у ребенка есть бактериальная инфекция или другое заболевание, то он может назначить дополнительные методы исследования, например, рентген грудной клетки, чтобы исключить другие причины симптомов заболевания.

Лечение простуды для ребенка

Каждый родитель неоднократно задавал себе вопрос, чем лечить простуду у ребенка и как лечить простуду у ребенка.

Педиатры настоятельно не рекомендуют использовать безрецептурные лекарства от простуды и кашля для детей младше 4 лет. С 4 до 6 лет эти лекарства следует использовать только по указанию врача. Ряд исследований показывают, что препараты от простуды и кашля не эффективны у маленьких детей и могут оказывать серьезные побочные эффекты (3).

Важно! Антибиотики не эффективны при лечении простудных заболеваний. Они могут быть необходимы, если простуда осложнилась бактериальной инфекцией. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам и вызвать побочные эффекты.

Режимные и диетические мероприятия для того, чтобы быстрее вылечить ребенка от простуды:

  • Следует обеспечить ребенку достаточный объем жидкости, например вода, раствор электролитов, яблочный сок и теплый суп. Это помогает восполнить потерю жидкости.
  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, его следует прикладывать к груди чаще, чем обычно. Необходимо провести несколько дополнительных коротких кормлений, чтобы малыш получил достаточно жидкости.
  • Постельный режим, особенно в период лихорадки. Дополнительный отдых поможет ребенку быстрее восстановиться.
  • Обязательный домашний режим до тех пор, пока не нормализуется температура тела.
  • Использование увлажнителя воздуха в комнате ребенка, чтобы облегчить дыхание.
  • Оградить ребенка от табачного дыма.

Высокая температура

Если ребенок пьет жидкость и ведет себя хорошо, то это нормально позволить лихорадке пройти самостоятельно. Фактически, высокая температура может помочь иммунной системе ребенка справиться с инфекцией. Для детей доступны только два безрецептурных лекарства от лихорадки или боли: парацетамол и ибупрофен. Немедленно позвоните врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура выше 38°.

Насморк, заложенный нос и чихание

Если у ребенка насморк, необходимо аккуратно удалить слизь с помощью шприца или груши. Детей постарше можно попросить высморкаться самостоятельно. При заложенности носа могут помочь спрей или капли солевого раствора. Основная функция таких жидкостей – разжижать слизь в полости носа. Для лечения насморка при простуде у ребенка до года лучше использовать солевой раствор в форме капель. Дети старшего возраста могут использовать спрей.

Иногда даже самого лучшего домашнего ухода недостаточно, чтобы помочь малышу полностью выздороветь. Следует немедленно звонить своему врачу, если у ребенка следующие симптомы:

  1. лихорадка выше 38° C в течение двух и более суток или лихорадка 39,3° C и выше в течение любого времени
  2. температура тела 38° C и выше у ребенка младше 3 месяцев
  3. малыш кажется необычно сонливым или вялым
  4. ребенок категорически отказывается от еды и питья
  5. дистанционные хрипы или одышка

Вы всегда должны обращаться к педиатру, если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы по поводу здоровья ребенка.

Профилактика простуды у детей

  • По возможности изолируйте детей младше 3 месяцев от людей, болеющих простудой.
  • Убедитесь, что ваш ребенок получил все рекомендованные прививки. Хотя они не предотвратят простуду, они помогут избежать некоторых осложнений, таких как отит и пневмония.
  • Мытье рук один из самых эффективных способов предотвратить распространение простуды.
  • Научите детей прикрывать нос и рот салфетками, когда они чихают или кашляют и мыть руки после этого.
  • Не делитесь игрушками, которые маленькие дети кладут в рот.
  • Одна из проблем, которые могут повлиять на способность ребенка бороться с инфекцией является дефицит витамина D. Американская академия педиатрии рекомендует родителям давать 400 МЕ витамина D детям на грудном вскармливании и тем, кто потребляет менее 1 литра детской смеси в день. Клинические испытания показывают, что для профилактики респираторных инфекций необходима добавка 400 МЕ витамина D в день (4). Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточного количества солнечного света или он начал часто болеть, проконсультируйтесь со своим педиатром о потенциальном дефиците витамина D.
  • Кокрановский обзор показал уменьшение симптомов простуды на 13% у детей, которые ежедневно принимали 1 г витамина С до болезни, с другой стороны оптимальная продолжительность лечения для достижения этих результатов неизвестна (5). Сульфат цинка, который используют с целью профилактики простуды в течение как минимум пяти месяцев, снижает частоту вирусных заболеваний и использования антибиотиков у детей (6).

Сравнительная таблица препаратов

Препарат Дозировка Порция Форма выпуска
Витамин D3, натуральный аромат ягод, 29,6 мл, ChildLife 500 МЕ 8 капель Жидкость
Витамин D3 для детей, Vitamin D3, Bluebonnet Nutrition, Rainforest Animalz, ягоды, 90 жевательных таблеток 400 МЕ 1 таблетка Жевательная таблетка
Kids, Жевательный витамин C, мандариновый вкус, Carlson Labs, 60 таблеток 250 мг 1 таблетка Жевательная таблетка
Жидкий витамин С для детей с натуральными цитрусовыми ароматами, Dynamic Health Laboratories, 473 мл 333 мг 1 чайная ложка Жидкость
Источник жизни, Жевательные таблетки для детей с витамином С в форме животных, Nature's Plus, 90 животных 250 мг 2 таблетки Жевательная таблетка

Источники

  1. Lewis, T. C., Metitiri, E. E., Mentz, G. B., Ren, X., Goldsmith, A. M., Eder, B. N., Wicklund, K. E., Walsh, M. P., Comstock, A. T., Ricci, J. M., Brennan, S. R., Washington, G. L., Owens, K. B., Mukherjee, B., Robins, T. G., Batterman, S. A., Hershenson, M. B., & Community Action Against Asthma SteeringCommittee (2019). Impact of community respiratory viral infections in urban children with asthma. Annals of allergy, asthma & immunology : official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology, 122(2), 175–183
  2. Grief S. N. (2013). Upper respiratory infections. Primary care, 40(3), 757–770
  3. FDA releases recommendations regarding use of over-the-counter cough and cold products [news release]. Silver Springs, Md.: U.S. Food and Drug Administration; January 17, 2008.
  4. Charan J, Goyal JP, Saxena D, Yadav P. Vitamin D for prevention of respiratory tract infections: A systematic review and meta-analysis. J Pharmacol Pharmacother. 2012 Oct;3(4):300-3
  5. Douglas RM, Hemilä H, Chalker E, Treacy B. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(3):CD000980
  6. Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(2):CD001364.